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文章来源:http://www.gdazhe.com  发布日期:2022-03-29


  不动精子就一定是死精子吗?
  不动精子是指精子保持静止不动,没有运动能力。某些形态完整的精子虽然不动健康,但可能只是尾部动力装置有缺陷,其实是存活的。死精子,顾名思义,指精子已死亡,不具有生物活性,其内染色质往往已降解,而存活的精子,其内染色质和DNA结构正常,精子仍具备使卵子受精的能力。
  如何鉴别不动精子是死精子还第三代试管婴儿是活精子?
  实验室主要通过伊红染色实验和低渗肿胀实验来判断精子***。活动精子细胞膜是完整的细胞膜,伊红染色实验中的伊红染色剂可以渗入死精子细胞膜而不能渗入活精子细胞膜;而低渗肿胀实验的低渗液(超纯水和注射用水也可以)可以渗入活精子细胞膜,导致活精子尾部肿胀卷曲。

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其他还可以通过化学物质诱导实验,激光卷尾实验和机械刺激实验等物理方法判断精子的活性。
  不动精子症的治疗
  对于已知病因和影响因素的可针对性的进行相应处理:如生殖道感染的患者进行针对性的抗感染治疗;精索静脉曲张可以采取手术治疗;不完全射精管梗阻可以通过手术治疗(比如经尿道射精管囊肿切开术)。
  对禁欲时间太长的患者可以尝试缩短禁欲时间,将禁欲时间控制在1-3天之内,甚至取完第一次精液后过几个小时就取第二次。

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  适度运动,膳食合理,营养均衡。
  工作和生活中避免接触有毒有害的物质,远离高温环境和射线。

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  对于先天遗传疾病患者,比如纤毛不动精子症和精子鞭**发形态异常导致的严重弱精子症(不动精子症)患者,如果在精液或睾丸中能够发现精子健康,则通过低渗肿胀实验挑选卷尾的活精子健康,行单精子卵胞浆内注射(ICSI)技术助孕。
以下8种情况,切记避免怀孕!
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  1、停服避孕药后不久受孕
  目前认为,在停服避孕药后时间太短的情况下受孕,有产生畸形儿的可能。因为,口服避孕药为激素类药物,其作用要比天然性激素强很多倍,如1号短效避孕药,其中所含炔雌醇的生理作用,是体内产生的已烯雌酚的10-20倍;所含炔诺酮的生理作用,是体内产生的黄体酮的4-8倍。而且,由于口服避孕药是经肠道进入体内,在肝脏代谢储存。如果停药时间过短,体内的避孕药不能完全排出,可能会造成胚胎发生某些缺陷。
  避开法:
  最好在计划怀孕时间的前6个月停服口服避孕药,让体内残留的避孕药完全排出体外。在此期间,可以采用非药物方法避孕,如使用避孕套。
  2、在旅游途中受孕
  有些夫妻会在旅游途中意外怀孕,其中有些人便继续妊娠下去。这种做法不太妥当,因为在旅途中夫妻都会体力过度耗损,加之生活起居没有规律,经常睡眠不足,每日三餐的营养也容易不均衡。因此,不仅会影响受精卵的质量,还会反射性引起子宫收缩,使胚胎的着床和生长也受到影响,导致流产或先兆流产发生。

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有资料报道,在旅游中怀孕的女性,其中大约有20%发生了先兆流产或早期流产,10%在日后发展为继发性不孕。
  避开法:
  即使在旅游途中也要注意采取避孕措施,以免意外受孕而结下苦果。
  3、宫外孕后不久受孕
  宫外孕发病时十分危急,但在及时有效治疗后很多人仍可以怀上胎宝贝。然而,有的女性求子心切,常常会在治愈后不久便又匆匆怀孕。殊不知,这种做法是很危险的,因为输卵管可能还没有完全疏通。资料表明,宫外孕的重复发生率大约是15%。
  避开法:
  如果发生过宫外孕,在彻底治愈后必须坚持避孕一段时间,待医生检查后认为一切正常后方可考虑怀孕,以免再次引发危险的宫外孕。
  4、剖宫产后不久受孕
  有些女性在第一胎时因种种原因而做了剖宫产手术。如果孩子未能存活,其中一些人会很快又怀孕,这样对身体健康很不利。因为,剖宫产手术失血量较正常分娩时多,分娩后各个器官均需修复。因此,剖宫产术后无论是子宫切口还是腹部切口,充分愈合都需要一定的时间。任何干扰子宫瘢痕肌肉化的因素,均可使瘢痕发生不同程度的缺陷。如果没有长结实,再孕时容易发生穿孔甚至破裂。
  避开法:
  一般来讲,做过剖宫产手术的女性再次生育,至少在2年之后,给子宫一个充分愈合的时间,以使瘢痕组织愈合得更好一些,减少再次分娩时的危险。
供卵试管婴儿三盲天水市第一人民医院在甘肃省宫腹腔镜手术技能大赛中喜获佳绩(图)

  10月14日至16日,由甘肃省卫生厅主办的2020甘肃省腹腔镜手术技能大赛在甘肃省妇幼保健院举行。天水市第一人民医院妇科主任吴带队,徐荣、张长霞、三位医生参加了比赛。妇科团队获得2020甘肃省宫腹腔镜手术技能大赛二等奖、2020甘肃省宫腹腔镜手术技能大赛普通视频组三等奖、2020甘肃省宫腹腔镜手术技能大赛三等奖。

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  全省各级医院妇产科共18支队伍参加了本次比赛。比赛分为理论知识、技能操作、普通妇科视频比赛、妇科恶性肿瘤手术三个部分。试管婴儿手术方案的合理性、手术实施的技巧和团队合作的配合是相互竞争的。其中腹腔镜技能大赛采用GESEA评分系统。这是由欧洲妇科内镜学会(ESGE)和欧洲妇科内镜培训学会(EAGS)联合开发的专业内镜技术等级评定系统,操作难度大,评定标准严格。仅在被告知退赛两天后,参赛选手们就在忙碌的工作之余积极参赛,有序紧张的备战比赛。最后,试管婴儿的三盲取得了良好的效果。
  近年来,我院妇科一直把提高医疗服务质量和技术水平放在首位。腹腔镜微创技术从无到有,从弱到强,从多孔到单孔,从单纯卵巢囊肿切除等良性病变,到恶性肿瘤的成功根治手术,都有所发展。通过参加本次比赛,促进了我院与全省优秀医疗团队的交流学习,增强了微创妇科腹腔镜的专业技能,为加快培养一支医术精湛、试管婴儿服务优秀、医德高尚的妇科专业人才队伍奠定了基础,从而更好地为患者服务,提升患者的医疗体验。
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